Канули в лету те времена, когда пациенты вынуждены были носить крайне небезопасные для глаз контактные линзы с низкой кислородной проницаемостью и пользоваться сложными системами по уходу за ними. Современное поколение врачей удивляется, как можно было в 80-х годах прошлого столетия назначать пациентам для пролонгированного ношения обычные гидрогелевые контактные линзы, получая довольно плачевные результаты. Гипоксические осложнения, красные глаза, полный отказ от ношения контактных линз — все это приводило многих людей к выводу, будто контактные линзы — это нечто страшное и опасное.
К счастью, за последнее десятилетие прогресс привел к созданию таких контактных линз и средств по уходу, которые делают их ношение куда более безопасным, чем раньше. Это и силикон-гидрогелевые контактные линзы, впервые представленные общественности в 1999 году, и однодневные контактные линзы, и линзы биосовместимые, и газопроницаемые линзы. В данной статье будет проведен обзор таких контактных линз и рекомендуемых режимов их ношения.
Новые материалы контактных линз
С физиологической точки зрения наиболее безопасными в настоящее время являются мягкие силикон-гидрогелевые контактные линзы, а также современные жесткие газопроницаемые контактные линзы, которые принято называть просто газопроницаемыми линзами, чтобы не вызывать нежелательных ассоциаций со старыми жесткими линзами, выполненными из ПММА. Все эти новые материалы обладают превосходной кислородопроницаемостью, устойчивостью к образованию отложений, меньшей степенью дегидратации во время нахождения на глазу, увеличенным временем ношения. Данные преимущества распространяются как на дневной, так и на продленный режимы ношения. С 1999 года, когда силикон-гидрогелевые контактные линзы были впервые представлены на рынках отдельных стран, накоплено достаточно знаний по их применению, и совершенно очевидно, что с переходом на такие контактные линзы осложнения гипоксического характера практически исключены. При применении материалов с высоким показателем Dk эпителий роговой оболочки остается здоровым, способным противостоять адгезии микроорганизмам.
Благодаря опыту, полученному контактологами при назначении для пролонгированного ношения контактных линз, выполненных из материалов с низким показателем Dk (когда пациенты спали в таких линзах), стало очевидно, что подобные материалы в этом режиме ношения приводят к физиологическим изменениям, таким как эпителиальные микроцисты, неоваскуляризация, полимегатизм эндотелия и др. Эти изменения ослабляют способность глаза противостоять инфекции. Использование силикон-гидрогелевых контактных линз препятствует возникновению подобных проблем при пролонгированном или непрерывном режиме ношения.
Врачи подчеркивают важность выбора безопасных контактных линз для здоровья глаз. Они отмечают, что современные технологии позволяют создавать линзы, которые не только обеспечивают четкость зрения, но и минимизируют риск возникновения осложнений. Специалисты рекомендуют обращать внимание на материалы, из которых изготовлены линзы, а также на их кислородопроницаемость. Это особенно важно для предотвращения гипоксии роговицы. Кроме того, врачи советуют соблюдать правила гигиены при использовании линз, включая регулярную замену и правильное хранение. Регулярные осмотры у офтальмолога также играют ключевую роль в поддержании здоровья глаз и предотвращении возможных проблем.
Биосовместимые контактные линзы
Сухость глаз и дискомфорт по-прежнему остаются наиболее частыми причинами жалоб пациентов. У пациентов, которые жалуются на сухость глаз, часто отмечается повышенный уровень дегидратации носимых ими контактных линз, по сравнению с пациентами, не имеющими таких жалоб. В подобных случаях помогает перевод пациентов на ношение контактных линз, выполненных из материалов, которые дегидратируют в меньшей степени.
Под биосовместимостью понимается способность искусственных или инородных объектов взаимодействовать с природной субстанцией, не вызывая при этом отрицательных биологических реакций. В теле человека примером типичного ответа на контакт с синтетическим материалом служит отложение на поверхности материала белка и клеток, содержащихся в крови, мочи и слезной пленке. В конце 1970-х годов было установлено, что первичной природной субстанцией, влияющей на биосовместимость, является фосфорилхолин.
Другим аспектом безопасности при ношении контактных линз является использование контактных линз, блокирующих часть УФ-излучения. Это особенно актуально в местностях, где велико количество солнечных дней и люди подвержены большему влиянию солнечной радиации.
Здоровые режимы ношения контактных линз
Режим ношения определяется как частотой замены контактных линз, так и временем их ношения. На рынках США и стран Европы четко прослеживается тенденция: снижается число назначений контактных линз традиционного ношения и контактных линз плановой замены, в то время как увеличивается число назначений однодневных и силикон-гидрогелевых контактных линз. Данный факт свидетельствует о том, что силикон-гидрогелевые линзы находят признание у врачей-контактологов, которые начинают предпочитать работу с ними, поскольку с физиологической точки зрения эти контактные линзы – наиболее безопасные из существующих. Рост продаж однодневных контактных линз показывает, что пациенты готовы платить дополнительные деньги за здоровье своих глаз и за большую свободу – ведь такие линзы не требуют никакого ухода.
Очевидно, что непрерывное ношение современных контактных линз с высоким показателем кислородной проницаемости безопаснее, чем ношение в таком режиме линз с низким Dk.
Особо тщательно к выбору режима ношения нужно подходить при работе с пациентами, которые жалуются на аллергию. Оптимальным выбором в таком случае являются однодневные контактные линзы, поскольку при их использовании устраняется проблема накопления аллергенов на поверхности контактной линзы, а также возможная аллергия на компоненты растворов, применяемых для ухода за контактными линзами.
Читайте также:
Последние достижения в области материалов и дизайна контактных линз привели к тому, что ортокератология стала более предсказуемой, поэтому у врачей-контактологов появился прекрасный обратимый метод исправления рефракционной ошибки. В Москве уже предлагаются услуги по коррекции зрения с помощью сна в линзах, при этом используются современные безопасные газопроницаемые контактные линзы с высоким уровнем кислородной проницаемости.
Безопасные контактные линзы становятся все более популярными среди пользователей, и мнения о них в целом положительные. Многие отмечают, что такие линзы обеспечивают высокий уровень комфорта и не вызывают раздражения, что особенно важно для людей с чувствительными глазами. Пользователи ценят возможность носить линзы в течение длительного времени без необходимости частой замены, что делает их более экономичным вариантом.
Некоторые отмечают, что безопасные линзы обладают защитными свойствами, предотвращая попадание пыли и аллергенов. Однако есть и те, кто подчеркивает важность соблюдения правил гигиены и регулярного осмотра у офтальмолога. В целом, большинство людей согласны с тем, что при правильном использовании безопасные контактные линзы могут значительно улучшить качество жизни и обеспечить отличное зрение без лишних неудобств.
Безопасность при уходе за контактными линзами
Вопрос о безопасности средств для ухода за контактными линзами представляет определенную сложность и для врачей-контактологов, и для пациентов. Многочисленные отчеты исследований эффективности того или иного раствора против микроорганизмов или грибков противоречат друг другу. Их выводы зависят от того, какая компания спонсирует исследования, а также от метода исследования и возраста микроорганизмов. Поэтому часто делается вывод о том, что наиболее безопасным является отказ от средств для ухода за контактными линзами и переход на ношение однодневных контактных линз. Однако однодневные контактные линзы могут корригировать не все рефракционные ошибки, да и не всем они по карману. В связи с этим важно понимать роль, которую средства по уходу играют в обеспечении безопасности контактной коррекции зрения.
Разработчики современных средств для ухода за контактными линзами вынуждены балансировать между обеспечением антимикробной эффективности растворов и удобством пациентов. Задумайтесь о том, какую функцию должен выполнять одноемкостный современный раствор, и вы поймете, насколько сложным является его создание. Растворы должны иметь высокую антимикробную эффективность против широкого спектра микроорганизмов, быть совместимыми с глазными тканями и материалами, из которых изготавливаются контактные линзы, обеспечивать быструю дезинфекцию, а также быть простыми в использовании и доступными по цене.
Поэтому совершенно неоправданно считать, что длительное использование раствора, который содержит поверхностно-активное вещество, консервант, протеиновый очиститель и другие компоненты, не повлияет на тонкий баланс между поверхностью глаза и слезной пленкой. В связи с этим, даже когда нет признаков пальпебральной гиперемии или окрашивания роговой оболочки, необходимо проверить, не является ли именно многофункциональный раствор причиной жалоб пациента на сухость глаз при ношении контактных линз. Многие пациенты отмечают устранение симптомов сухости после перехода на растворы, не содержащие консервантов, такие как пероксидные препараты или ультразвуковые системы ухода.
Вопрос-ответ
Какие линзы самые безопасные?
Ежедневные линзы являются самыми безопасными. Когда вы носите контактные линзы, мелкие частицы пыли, элементы косметики, естественные компоненты слезной жидкости (белки и липиды) образуют отложения на поверхности линз.
Какие линзы рекомендуют офтальмологи?
Для ежедневного ношения врачи рекомендуют выбирать прозрачные, неокрашенные контактные линзы, которые лучше всего корректируют зрение. Допускается использование окрашенных вариантов, визуально изменяющих цвет радужки, но лучше не носить их постоянно.
Какие линзы останавливают падение зрения?
Ортокератологические (ночные) линзы. Ортолинзы работают только ночью, при закрытых глазах. Время сна должно быть не меньше 7 часов. Пока ребенок спит, ночные линзы бережно уплощают роговицу, в результате чего днем, уже без линз, ваш ребенок видит хорошо.
Какая кислородопроницаемость у линз для глаз лучше?
Лучшие «дышащие» линзы. Для комфортных ощущений и здоровья глаз уровень кислородопроницаемости должен быть не ниже 80 Dk/t.
Советы
СОВЕТ №1
Перед покупкой контактных линз обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом. Специалист поможет подобрать подходящий тип линз, учитывая ваши индивидуальные особенности и здоровье глаз.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Соблюдайте правила гигиены при использовании линз. Перед тем как надеть или снять линзы, тщательно мойте руки с мылом и высушивайте их чистым полотенцем, чтобы избежать попадания бактерий на поверхность линз.
СОВЕТ №3
Регулярно меняйте раствор для хранения линз и никогда не используйте воду из-под крана. Это поможет предотвратить инфекции и сохранить линзы в хорошем состоянии.
СОВЕТ №4
Не забывайте о сроках замены линз. Используйте линзы только в соответствии с рекомендациями производителя и вашего врача, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье глаз.
