Остеоартрит – дегенеративно-воспалительное заболевание суставов, характеризующееся разрушением синовиальных структур, сопровождается болевым синдромом и ограничением подвижности. В подавляющем большинстве случаев поражаются колени, кисти рук, позвоночник. Чаще всего остеоартритом страдают люди старше 55-60 лет, в основном женщины.
Этиология
Существует много причин, провоцирующих заболевание:
- Основная – естественный износ суставов, который происходит по мере старения организма. Постепенно суставной хрящ теряет свою эластичность, способность к амортизации и устойчивости к физической нагрузке.
- Важное значение имеет наличие избыточной массы тела, которая оказывает дополнительную нагрузку на суставы, ускоряя процесс износа.
- Немаловажную роль играют предыдущие травмы, как единичные, так и постоянные. Если в прошлом были повреждения связочного аппарата, вывихи, ушибы, переломы, то имеется риск возникновения остеоартрита.
- Высокую предрасположенность к данной патологии имеют представители определенных профессий. Например, спортсмены, шахтеры, строители. Они постоянно подвержены микротравмам, поэтому находятся в зоне риска.
- Имеет значение наследственность. Если у членов одной семьи наблюдаются случаи остеоартрита, с большей вероятностью предрасположенность к патологии передастся следующим поколениям.
Врачи отмечают, что остеоартрит является одной из самых распространенных форм артрита, затрагивающей миллионы людей по всему миру. Специалисты подчеркивают, что это заболевание связано с разрушением хрящевой ткани, что приводит к болям и ограничению подвижности суставов. Врачи рекомендуют пациентам уделять внимание профилактике, включая регулярные физические упражнения и поддержание здорового веса, что может значительно снизить риск развития болезни. Лечение остеоартрита часто включает комбинацию медикаментов, физиотерапии и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и обращались за медицинской помощью на ранних стадиях, что позволяет замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни.
Классификация
Существует несколько видов классификации патологии. Первая зависит от количества пораженных суставов:
- 1 – моноартрит;
- 2 – олигоартрит;
- 3 и более – полиартрит.
Также имеется классификация, основанная на локализации процесса. Например, поражение коленного сустава – гонартрит, тазобедренного – коксартрит (или коксит).
Выделяют 3 формы патологии в зависимости от функциональной недостаточности пораженной области:
- 1 – небольшое ограничение функции;
- 2 – утрата способности осуществлять трудовую деятельность;
- 3 – необходимость в постоянном уходе.
Имеется классификация, основанная на рентгеновских снимках. При 1 стадии наблюдаются небольшие изменения ткани, единичные костные наросты, при 2 – присоединяются изменения структуры пораженной области, расстояние между суставными поверхностями снижается. Во время 3 стадии наросты увеличиваются, суставная щель еще более сужается, при 4 она практически не определяется, сустав деформирован.
Клиническая картина, симптомы остеоартрита
На начальных этапах развития остеоартрита пациентов чаще всего ничего не беспокоит, заболевание можно установить по изменениям на рентгеновских снимках. По мере прогрессирования патологии интенсивность симптомов возрастает. Они наиболее выражены в весеннее и осеннее время, после физических нагрузок.
Главный симптом заболевания – болевой. Могут присутствовать стартовые боли, возникающие по утрам, после пробуждения. Пациенты предъявляют жалобы на скованность суставов, которая обычно проходит через 15-20 минут.
Боли чаще всего возникают после физической нагрузки, проходят после отдыха. В дальнейшем симптом будет беспокоить при незначительной активности, заболевание может привести к практически полной неподвижности пораженной конечности.
Боли носят ноющий, разлитой характер, интенсивность может варьировать от незначительно выраженной до резкой.
Читайте также:
Пораженный сустав может увеличиваться в размерах, опухать. Происходит усиление продукции синовиальной жидкости. Данная субстанция уменьшает трение между поверхностями в суставах, но при ее излишней выработке зона поражения опухает, подвижность ограничивается, к тому же может возникать воспалительный процесс. Устраняется лишний объем жидкости путем пункции сустава и откачки лишней жидкости.
Постепенно у пациентов образуются дополнительные костные наросты вокруг суставов. Данные структуры могут быть болезненными и также ограничивать объем движений.
Остеоартрит — это заболевание, которое вызывает много обсуждений среди людей, страдающих от болей в суставах. Многие отмечают, что с возрастом симптомы становятся более выраженными, и повседневные задачи, такие как подъем по лестнице или длительная прогулка, становятся настоящим испытанием. Некоторые делятся опытом, как физическая активность и специальные упражнения помогли им улучшить состояние. Другие же говорят о необходимости медикаментозного лечения и о том, как важно находить подходящие препараты для облегчения боли.
Многие также подчеркивают важность диеты и контроля веса, так как избыточная масса тела может усугублять симптомы. В социальных сетях можно встретить множество советов и рекомендаций, от народных средств до современных методов терапии. Важно, что люди не остаются один на один с этой проблемой, и поддержка со стороны друзей и семьи играет значительную роль в их борьбе с остеоартритом.
Диагностика
Первое, что проводится при диагностике заболевания, – это анализ жалоб пациента и общий осмотр. Проверяется объем движений конечностей и позвоночника, устанавливаются состояния, провоцирующие возникновение болевого синдрома.
Проводится общий и биохимический анализы крови с обязательным исследованием на ревматологические факторы и уровень мочевой кислоты с целью исключения аутоиммунных заболеваний и подагры.
Проводится рентгенологическое исследование суставов, помогающее установить степень поражения и уровень износа структур. Наиболее точную картину поражения может дать компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Лечение остеоартрита
Терапией остеоартрита занимается либо врач-ревматолог, либо врач общей практики. Первое, что необходимо сделать, – устранить или уменьшить интенсивность болевого синдрома. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кеторолак, парацетамол, ибупрофен). Они могут вводиться внутримышечно до 10 раз с дальнейшим переходом на пероральный прием (таблетки). Длительность и кратность приема последних корректируется на усмотрение лечащего врача и зависит от динамики процесса.
При ярко выраженных болях могут назначаться глюкокортикоиды (преднизолон, дипроспан). Длительность приема от 1 до 3 дней. Препараты данной группы также используются внутримышечно и перорально. Способ введения назначается лечащим врачом.
Существуют препараты, которые носят название жидких суставов, произведенные на основе гиалуроновой кислоты (например, Гиларт, Дьюралан). Они вводятся инъекционно непосредственно в сустав под контролем ультразвукового исследования. Данная группа лекарственных средств смазывает суставные поверхности, образует специальную пленку, которая предотвращает трение структур друг о друга. Также препараты гиалуроновой кислоты провоцируют выработку хряща, восстановление его структуры.
Жидкие суставы характеризуются выраженной эффективностью, но имеют недостаток – высокую стоимость.
-
Читайте также:
После устранения болевого синдрома пациентам прописываются постоянные занятия лечебной физкультурой, назначается физиотерапия, массаж.
При лечении остеоартрита применяются препараты, улучшающие кровоснабжение в области поражения (пентоксифиллин), миорелаксанты (толперизон), уменьшающие мышечные спазмы, также инъекционно используются витамины группы В.
Лечение остеоартрита амбулаторное, но если заболевание достигло стадии, при которой необходима замена сустава, она осуществляется в условиях специализированного стационара.
Профилактика
С целью профилактики патологии и дальнейшего ее прогрессирования рекомендуется контролировать вес. Нужно постоянно заниматься лечебной физкультурой, выполняя комплексы упражнений, назначенные врачом.
Питание должно быть богато белками, кальцием и другими минеральными веществами. Пациенту стоит отказаться от вредных привычек – употребления алкоголя, курения.
Рекомендуется профилактический прием витаминов группы В, препаратов кальция, также специальных лекарственных средств – хондропротекторов, способствующих восполнению минеральных веществ в организме. Раз в полгода необходимо посещение сеансов массажа, водных процедур.
Только соблюдение данных рекомендаций поможет снизить риск прогрессирования заболевания и улучшить качество жизни пациента.
Вопрос-ответ
В чем разница остеоартрита и остеоартроза?
Остеоартроз или остеоартрит — распространённое заболевание суставов, которое сопровождается постепенным разрушением хряща и других составляющих сустава: костей, связок, мышц, синовиальной капсулы. При артрозе хрящевая ткань истончается и теряет амортизационные свойства, а костная поверхность оголяется и утолщается.
Что такое остеоартрит?
Остеоартроз (остеоартрит) представляет собой хроническую артропатию, характеризующуюся поражением и разрушением суставного хряща, сочетающуюся с другими суставными изменениями, в том числе гипертрофией костной ткани (развитие остеофитов). Это наиболее распространённое заболевание суставов.
-
Читайте также:
Как лечить остеоартрит?
Основная задача лечения при остеоартрите — уменьшить боль и отек, замедлить прогресс заболевания, сохранить гибкость суставов и их функцию. Для устранения симптомов врач может назначить обезболивающие (анальгетики), нестероидные противовоспалительные препараты (местно в виде гелей или кремов и/или перорально).
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные упражнения, такие как плавание, йога или ходьба, помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность. Важно выбирать такие виды активности, которые не нагружают суставы и не вызывают болевых ощущений.
СОВЕТ №2
Следите за своим весом. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы, особенно на колени и бедра. Правильное питание и контроль за калорийностью рациона помогут снизить вес и уменьшить симптомы остеоартрита.
СОВЕТ №3
Используйте тепло и холод для облегчения боли. Теплые компрессы могут помочь расслабить мышцы и улучшить кровообращение, тогда как холодные компрессы могут снизить воспаление и отечность. Применяйте эти методы в зависимости от ваших ощущений и состояния суставов.
СОВЕТ №4
Обратитесь к врачу для разработки индивидуального плана лечения. Специалист может предложить медикаментозное лечение, физиотерапию или другие методы, которые помогут контролировать симптомы остеоартрита и улучшить качество жизни.
