Средний кариес

Средний кариес развивается вслед за поверхностным и предшествует глубокому. Отличается он вовлечением в патологический процесс не только эмали, но и дентина. В последнем есть микроканалы, которые способствуют распространению некроза на более глубокие слои. Средний кариес зуба может протекать в острой, вялотекущей или хронической форме.

Особенности заболевания

При поверхностном поражении зубов происходит разрушение эмали. Когда она становится рыхлой и темнеет, патология переходит на дентин, тогда и диагностируется средний кариес.

Проявляется он потемнением эмали, болезненностью, повышенной чувствительностью. С целью диагностики врач осматривает полость рта, проводит зондирование и определяет чувствительность пульпы.

Лечение заключается в удалении поврежденных тканей и установке пломбы. Для профилактики нужно своевременно проводить лечение поверхностного кариеса.

Врачи-стоматологи отмечают, что средний кариес является одной из наиболее распространенных стоматологических проблем, с которой сталкиваются пациенты. Этот этап заболевания зубов характеризуется поражением эмали и дентина, что может привести к более серьезным последствиям, если не принять меры вовремя. Специалисты подчеркивают важность регулярных профилактических осмотров и гигиенических процедур, так как на ранних стадиях кариес может не проявляться болезненными ощущениями. Врачи рекомендуют обращать внимание на изменения цвета зубов и появление чувствительности, так как это может быть сигналом о начале процесса. Лечение среднего кариеса обычно включает в себя удаление пораженной ткани и пломбирование, что позволяет сохранить зуб и предотвратить дальнейшее разрушение. Своевременное обращение к стоматологу и соблюдение рекомендаций специалистов помогут избежать осложнений и сохранить здоровье зубов на долгие годы.

Лечение среднего кариеса

Причины появления

Средний кариес возникает при отсутствии лечения поверхностного. Основными факторами риска заболевания выступают плохая гигиена полости рта, скопление на коронках зубных отложений, наличие патогенной микрофлоры.

Основные возбудители, провоцирующие появление кариеса:

• стрептококки mutans;
• стрептококки salivarius;
• стрептококки sanguis.

Сами по себе бактерии не могут запустить заболевание. Для этого должны быть благоприятные условия.

Факторы развития кариозного процесса:

• употребление большого количества углеводов, сладостей, кислого, что усиливает скопление налета и провоцирует разъедание эмали;
• недостаточная очистка зубов, что приводит к брожению остатков пищи;
• изменение минерального состава слюны, нарушение функции слюнных желез, гипосаливация, слюннокаменное заболевание;
• частое употребление газированных напитков;
• недостаточное или чрезмерное поступление в организм фтора.

Способствует развитию кариеса проведение отбеливания зубов в домашних условиях с применением абразивных веществ и кислот. В группу риска попадают маленькие дети в период смены прикуса и с неправильным положением зубов, а также взрослые, работающие на вредном производстве.

Формы среднего кариеса

Средний кариес может протекать в острой и хронической форме.

1. В первом случае патология активно развивается, сопровождаясь выраженными симптомами. Внешне видно узкое отверстие с рыхлыми краями.
2. Хронический процесс характеризуется бессимптомным течением, отличается формированием широкой полости с крепкими стенками.

Средний кариес — это состояние, о котором многие люди имеют свои мнения и переживания. Некоторые считают, что это незначительная проблема, которая может пройти сама по себе, однако стоматологи предупреждают о возможных последствиях. Многие пациенты отмечают, что на этой стадии кариеса могут появляться неприятные ощущения, особенно при употреблении горячей или холодной пищи. Некоторые люди делятся опытом, когда игнорирование симптомов приводило к более серьезным заболеваниям зубов, требующим сложного лечения. В то же время, есть и те, кто считает, что регулярные осмотры у стоматолога и профилактика могут предотвратить развитие кариеса. Важно помнить, что своевременное обращение к специалисту и правильная гигиена полости рта могут значительно снизить риск осложнений и сохранить здоровье зубов.

Средний кариес

Возможные осложнения

Без лечения средний кариес приводит к глубокому, когда в любой момент может пострадать пульпа. Последствиями могут стать пульпит, периодонтит, пародонтит, киста. В тяжелых случаях кариес приводит к распространению инфекции вместе с кровью и лимфой по всему организму.

Симптомы и диагностика

Средний кариес характеризуется тремя основными признаками:

1. Боль — появляется периодически при механическом и термическом воздействии на зуб. Отмечается повышенная чувствительность на сладости, горячие и холодные напитки, пищу, кислое. Во многих случаях боль при среднем кариесе полностью отсутствует, что связано с замещением поврежденного дентина соединительной тканью.
2. Черная полость — на зубе хорошо заметен дефект, который может быть разных размеров и формы.
3. Галитоз — неприятный запах изо рта связан с деятельностью микробов, когда под их влиянием происходит брожение и гниение.

С целью диагностики стоматологом проводится осмотр полости рта. Выявив кариозную полость, врач проведет зондирование, выстукивание, термометрию, окрашивание. Когда есть подозрение на осложнения, дополнительно назначается визиография зуба.

• Зондирование предполагает определение глубины полости и консистенции тканей. При исследовании зондом пациент ощущает болезненность.
• Термометрия показана для определения чувствительности пульпы в ответ на температурный раздражитель.
• Окрашивание выполняется для визуализации участков деминерализации, чтобы не упустить их во время препарирования.
• Выстукивание позволяет определить чувствительность к механическим раздражителям, что имеет значение для дифференциации заболевания.

Дифференциальная диагностика проводится с периодонтитом, клиновидным дефектом, глубоким кариесом.

Лечение средний кариес

Методы лечения

Лечение среднего кариеса требует удаления некротизированных тканей с последующим их замещением пломбировочным материалом. Сначала врач проводит профессиональную гигиену, удаляет зубные камни под и над деснами. После этого вместе с пациентом проводится подбор материала по качеству, цене и цвету.

Этапы лечения:

1. Местное обезболивание.
2. Препарирование поврежденных тканей.
3. Формирование полости.
4. Антисептическая обработка.
5. Протравливание кислотой.
6. Покрытие адгезивом.
7. Помещение изоляционного материала.
8. Послойное нанесение материала.
9. Реставрация пломбы.

В день пломбирования могут беспокоить неприятные ощущения, что связано с травмированием тканей зуба. Если же симптомы беспокоят несколько дней, есть вероятность осложнений, и тогда нужно обратиться к врачу.

Профилактика

Предупредить средний кариес можно, если вовремя провести лечение заболевания на начальной стадии. Общие меры профилактики включают регулярную санацию полости рта, удаление зубных отложений, употребление твердых продуктов, соблюдение гигиены в домашних условиях.

Правильная чистка полости рта предполагает использование зубной щетки, пасты, флосса, ершика для языка, ополаскивателя и, желательно, ирригатора. Качественная гигиена позволяет предупредить стоматологические заболевания в 80% случаев.

Есть факторы, на которые повлиять сложнее. При врожденных особенностях эмали, системных заболеваниях, неправильном прикусе нужно посещать стоматолога чаще, ведь эти факторы будут повышать вероятность развития кариеса.

Предупредить повтор заболевания поможет витаминотерапия, проведение фторирования и реминерализации. Укреплять эмаль можно и дома, применяя для этого профессиональные средства, которые порекомендует врач в зависимости от особенностей состояния полости рта.

Вопрос-ответ

Как убирают средний кариес?

Основной способ борьбы со средним кариесом — пломбирование больного зуба. В случае перехода среднего кариеса в глубокий стоматолог может рекомендовать депульпацию зуба и пломбирование каналов.

Как понять, что у меня средний кариес?

Средний кариес проявляется наличием дефекта (дупла), кратковременными болевыми ощущениями умеренной интенсивности, повышенной чувствительностью зубов. При зондировании обнаруживается кариозная полость, заполненная размягченным пигментированным дентином.

Чем средний кариес отличается от глубокого?

При среднем кариесе эмаль повреждается сильнее, и в зубе образуется отверстие. Гелями болезнь уже не вылечить, и приходится пломбировать зуб, предварительно препарировав кариозные поверхности. Глубокая форма, в отличие от среднего кариеса, проникает глубоко в ткани дентина, и боль становится намного сильнее.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров. Даже если у вас нет явных признаков кариеса, профессиональная чистка и осмотр помогут выявить проблемы на ранней стадии.

СОВЕТ №2

Соблюдайте правильную гигиену полости рта. Чистите зубы два раза в день фторсодержащей зубной пастой и не забывайте о зубной нити, чтобы удалить остатки пищи и налет между зубами.

СОВЕТ №3

Сократите потребление сахара и кислых продуктов, которые способствуют развитию кариеса. Замените сладости на фрукты и орехи, а также пейте больше воды, чтобы поддерживать уровень слюны и нейтрализовать кислоты.

СОВЕТ №4

Используйте фторсодержащие ополаскиватели для рта или гели, которые помогут укрепить эмаль и снизить риск развития кариеса. Это особенно важно для людей, предрасположенных к стоматологическим заболеваниям.